Истерическое расстройство личности, пограничные психические нарушения, психопатия гистрионического типа
Истерия у пожилых, общие сведения об истерических расстройствах личности
Для большинства фраза «жизнь — театр, а люди в нем актеры» — красивый афоризм. Однако есть личности, для которых это инструкция к действию. Такие люди проживают каждый день ярко, эмоционально, с долей театральности и имеют диагноз истерическое расстройство личности. Для истериков важны внешние спецэффекты, признание и восхищение. Они охотно выполняют различные ритуалы, восхищаются знаменитостями, обсуждают последние тенденции в моде и свежие новости, всегда имеют в запасе красивую и эффектную цитату. И чем взрослее человек, тем манернее и вычурнее его поведение.
Истероид — это определенный склад личности. И каким бы ярким не было поведение у этих людей, внутри они малосодержательные, пустые, не имеют собственного мнения и глубины мысли. Любая информация воспринимается поверхностно, не вдумываясь. Их суждениям не хватает серьезности и зрелости, присущ инфантилизм и нарциссизм, а для удержания баланса их психической жизни огромную роль играют впечатления окружающих.
В большинстве своем истерики доверчивы, быстро и эмоционально привязываются к людям. При этом они с огромным трудом могут выстроить крепкие взаимоотношения из-за непостоянства, мнительности и лживости. Их мысли всегда находятся в мире фантазий и иллюзий. У таких людей всегда проявляются истерические реакции независимо от ситуации. Это искусно наигранные обмороки, стигмы, драматичность поведения, экстравагантность, шум, крики и слезы.
Что касается пожилых истериков, это люди которые точно знают о своих особенностях восприятия мира и умеют это выгодно использовать. Большая часть таких личностей с возрастом успокаивается, находит компромисс, учится сдерживать свою театральность. Однако манипулятивность и желание быть в центре внимания никуда не девается, наоборот оно становится осознанным. Человек все так же продолжает стремиться к легкой жизни без каких-либо обязательств.
Современная интерпретация гистрионического расстройства личности
Сегодня в медицине используется новый термин для описания истерической психопатии — гистрионическое расстройство личности. Название синдрома происходит от латинского слова «гистрио» и обозначает «актер». Само по себе слово несёт значение театральности, сверхэмоциональности, демонстративности. Определение этимологически не показывает половой принадлежности в отличие от своего предшественника — истерии. Термин «истерия» возник в конце XVIII-начале XIX века и использовался только в адрес женщин. В то время существовали строгие требования к поведению женской части населения и любые проявления эмоций и желаний воспринимались как отклонение от нормы.
Симптомы истерической психопатии и основные факторы возникновения синдрома
В разном возрасте истерическое расстройство личности имеет разное проявление. Но точно известно, что с течением жизни болезнь не стоит на месте и прогрессирует, изменяется, способствует возникновению новых сопутствующих заболеваний. При этом, что в молодом, что в пожилом возрасте есть ряд симптомов, которые явно бросаются в глаза и практически не меняются.
- Человек испытывает дискомфорт тогда, когда не является центром внимания. В отличие от нарцисса истерику важнее внимание нежели быть лучшим. Не важно, как люди воспринимают эту личность, главное, чтобы о нем думали и говорили.
- Неадекватная обольстительность, излишний флирт, эротизация межличностных связей, провокационное поведение — характерные черты данного расстройства. Почти любой акт коммуникации — причина выжать из собеседника эмоции в свой адрес. Для того чтобы привлечь внимание к себе, истероид использует свои внешние данные, походку, язык жестов. Человек будет шлифовать свой внешний вид, подчеркивать достоинства, придумает эксцентричный и вызывающий имидж.
- Драматичность и преувеличенность эмоций — еще одно проявление истерического характера. Если человек любит, то удушающе, если разочаровывается, то до смерти, если болеет, то с горячкой и неизлечимо. Но что самое интересное, это отсутствие глубины переживаний. Истероид живой, яркий, кажется чувствительным и трепетным. Также такие люди легко поддаются внушениям, импульсивны.
- Искаженное восприятие реальности. Все, что происходит здесь и сейчас, для человека — сырье, сцена. Мозг вылавливает из происходящего те моменты, из которых получится сделать драму. Это оставляет свой отпечаток на речи — красочные описания, много эмоций, опускание деталей.
Конечно, без людей с истерическим синдромом мир был бы скучным и не таким разнообразным. Истерики — творческие личности.
Они тонко чувствуют живопись, музыку, легко перенимают новые веяния моды и сами создают что-то яркое и впечатляющее. Это вечные поставщики веселья и хорошего настроения.
Но при этом, люди с явно выраженным гистрионным психозом почти не способны к налаженной и систематической деятельности, они не целеустремленные и не любят работать.
Обладают суетливостью и неусидчивостью. Умеют создавать вокруг себя необходимую им атмосферу, а желания и цели непостоянны. Идеальный для них образ жизни — «ненапряжный».
Предел мечтаний для них — возможность иметь престижные знакомства и вращаться в высоком обществе, красоваться и получать максимальное удовольствие. Не стоит забывать про их инфантильность и самовлюбленность.
Такие люди не просто считают себя немного лучше других — они слишком высоко превозносят свою личность и думают, что уникальны.
- Склонность к злоупотреблению алкоголем и наркотическими веществами, к беспорядочным сексуальным связям. Также люди с таким синдромом поддаются ипохондрии (4), неподчинению общепринятым социальным нормам.
- Возникает уязвимость в отношении психических и эмоциональных нагрузок — депрессии, психозы (5), аффективные реакции. Проявление тех или иных синдромов зависит от типа расстройства.
- Из-за непостоянства и суетливости больным особенно сложно следовать определенной реабилитационной программе, поэтому вероятно возникновение сложностей во время лечения.
- Снижается чувство ответственности за собственное поведение и в отношении различных социальных обязанностей. В связи с этим у больных обычно с огромным трудом налаживается какой-либо контакт с их лечащим врачом, который в конечном счете может стать виноватым во всех неприятностях пациента.
Диагностика и лечение истерии
Выявить истерию у человека не такая уж сложная задача. Яркие признаки сами себя выдают и их невозможно спутать с симптомами других патологий. Но несмотря на это, все же есть перечень критериев для точной постановки диагноза пациенту. Основными считаются именно телесные проявления недуга — это истерические судороги, нечувствительность к боли, амнезия, афония, блефароспазм.
- Театральность, самодраматизация, чрезмерное проявление эмоций. Пациент склонен усугублять свое положение, делает из себя жертву и превозносит свои страдания.
- Ощущение дискомфорта когда не уделяется внимание. Явное проявление нарциссизма.
- Внушаемость. Легко меняется мнение, цели, желания. Любой человек или ситуация может повлиять на ход мыслей.
- Провокационное поведение и обольстительность. Привлечение внимания своим телом, внешностью, явный флирт.
- Неглубокие и быстро меняющиеся эмоции.
- Самая модная одежда, идеальный макияж, свежая стрижка и маникюр. Озабоченность внешним видом проявляется независимо от пола и социального статуса.
Завершают клиническую картину, хотя и не являются обязательными для диагноза, эгоцентризм, потворствующее отношение к себе, постоянное желание быть признанным, отсутствие заботы по отношению к другим людям, легкая обидчивость и постоянное манипулятивное поведение.
Лечение данного типа расстройства в основном такое же как и у любого другого. Медикаментозная терапия используется больше для сопутствующих заболеваний — физиологических или ментальных.
Нередко применяются ноотропные препараты, нейростимуляторы, антидепрессанты. В некоторых случаях врач назначает снотворные препараты и транквилизаторы, которые помогают справиться с различными приступами и тяжелыми формами заболевания.
Самым оптимальным вариантом считается психотерапия, в ходе которой пациент научится справляться с эмоциональностью и импульсивностью, сможет сформировать адекватную и устойчивую самооценку, социализироваться.
Врачи медицинского центра «Anelim Clinic» проводят детальную диагностику пациента и подбирают уникальную методику терапии, не зависящей от давности недуга. Центр реабилитации «Anelim clinic» в Киевской, Одесской и Черкасской областях нивелирует истерическое расстройство, нарушения сна и настроения в клинике Киева, Одессы и в Черкассах — профилактика, диагностика, консультация психолога по лучшим и низким ценам, отзывы и оплата онлайн, горячая линия, помощь и защита при острой психологической травме.
- Понимание заболевания. Пациент должен осознать, что происходит с ним в данный момент времени, как это влияет на него самого и его окружение.
- Владение собой. Человек должен научиться контролировать свое эмоциональное поведение, тело, мысли.
- Самореализация. Гистрионики одни из самых творческих личностей и свое расстройство они могут реализовать практически в любом виде искусства. Также важно научить больного не зацикливаться на своей болезни, а жить как все остальные люди.
Важно помнить, что старики с истерическим расстройством — личности очень эмоциональные. Поэтому во время лечения врачи используют большое количества шуток, различную литературу, быстро меняют тему разговора и при этом обращаются к здравому смыслу самого человека. Больные довольно часто стремятся поговорить на различные философские и психологические темы, что становится дополнительной помощью для психотерапевта. Также важно давать престарелым пациентам время выговориться, внимательно слушать поток их мыслей и соглашаться с ними во всем на первых порах терапии. Все эти приемы помогают установить доверительные эмоциональные отношения между болеющим пенсионером и лечащим врачом.
Истерическое расстройство личности и социальная адаптация
Несмотря на высокую эмоциональность, излишнюю драматичность в поведении, инфантилизм, склонность к манипуляциям и лжи личности с истерическим психозом могут быть отличными сотрудниками, семейными людьми, друзьями. Своевременная диагностика и лечение позволяют человеку учиться справляться со своими особенностями и наладить крепкие взаимоотношения.
В целом данный тип расстройства поддается лечению и коррекции на любом этапе и в любом возрасте — будь это молодой или пожилой истерик. К тому же в зрелом возрасте возможна компенсация.
При хороших социальных и трудовых условиях человек становится ровнее и серьезнее. Приобретаются необходимые навыки труда и общения, но при этом сохраняется театральность, подчеркнутая грациозность, позерство и утрированная элегантность. Пожилые истерики умеют произвести хорошее и выгодное для себя впечатление, возбудить симпатию или сочувствие в свой адрес. Эмоциональность и драматизм переходит в разряд акцентуаций, человек добивается социального успеха, используя свои сильные творческие стороны.