Психозы, Психотические Расстройства, Острые и Транзиторные Психические Отклонения

Этиология психотических расстройств, история возникновения и изучения

Из-за огромного количества мифов вокруг психотерапии и отсутствия четкого представления о клинических проявлениях различных психических расстройств происходит отрицание и стойкое неприятие обширного спектра заболеваний. В настоящее время к теме психозы у общества существует повышенный интерес, а само явление воспринимается всеми по-разному. Как и многие медицинские термины, понятие пришло из древнегреческого языка и в переводе значит — душевное расстройство. Под психотическими отклонениями понимают самые яркие проявления нарушений работы психики.

Первые проявления недуга могут наблюдаться уже с 12 лет, а к периоду подросткового возраста и юности заболевание полностью вступает в свои права. В этот важный период эмоционального и социального развития появляются проблемы в обучении, работе, семейных взаимоотношениях. Трудности, возникающие из-за психоза на данном этапе жизни, развивают неуверенность в себе и собственных действиях. Страдающие психотическими отклонениями люди гораздо чаще заканчивают жизнь самоубийством или более склонны наносить себе физический вред. Также есть риск буллинга (1) и нарушения прав в адрес болеющих.

По данным психиатров, более половины признаются, что им было сложно распознать первые симптомы заболевания. Очень часто даже членам семьи и близкому окружению с трудом удается понять, что с человеком что-то не в порядке. Многие ошибочно считают, что психотики опасны, но это не так. Даже в острой стадии психоза, когда приходит бред и галлюцинации, а человек не может контролировать свои побуждения и волю, он все еще остается замкнут в себе. В такие периоды пациенты переживают в большей мере состояние тревоги и ужаса. В большинстве своем недуг не ограничивает деятельность человека, чему являются яркие примеры известных ученых, художников, писателей.

А с точки зрения Карла Густава Юнга (3) психотики являлись теми, кто затопит индивидуальное сознание архетипическим бессознательным содержанием. Также, в это время многие ученые рассматривали данное отклонение как кратковременное либо в качестве усиленной реакции на внешние раздражители. И только относительно недавно психотические состояния были признаны самостоятельными и выведены в отдельную рубрику в Международной классификации болезней (4).

Клиническая картина психозов

Психотические расстройства являются довольно распространенным видом патологий ментального здоровья. Однако, психозы не настолько широко встречаются как депрессия. В среднем количество больных составляет 3-5% всего населения планеты. При этом, если у детей данный синдром встречается 1,6-1,9 случая на 100 тысяч человек, то у подростков старше 14 показатель стремительно растет. Больше всего данному заболеванию подвержена возрастная группа 18-29 лет.

Течение эндогенных заболеваний находится под влиянием как внешних, так и внутренних процессов. Основными причинами для возникновения психотического расстройства являются генетическая склонность и биологические аспекты. Исследования показали, что всевозможные побочные факторы во время беременности, родовые травмы, рождение раньше срока, болезни перенесенные в младенчестве дают огромные предпосылки для развития тех или иных психических отклонений.

Немалую роль играют стрессовые ситуации, такие как выпускной, экзамены, служба в армии, сложные отношения в семье или на работе, смена рабочего места, разлука с любимым человеком, смерть близкого, нищета или безработица. Кроме того установлено, что у людей переживших в детстве сексуальное, эмоциональное или физическое насилие, риск возникновения психозов гораздо выше. Злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и психотропными препаратами, биостимуляторами и галлюциногенами также побуждают возникновение психоза.

Развитие медицины и психотерапии привело к пониманию, что множество редких генетических и ряд соматических заболеваний имеют психоз в списке симптоматики. Таким образом, на сегодняшний день есть 62 недуга, которые развиваются в детском и юношеском возрасте и приводят к данной психической реакции. Из них 18 можно диагностировать сразу, 17 имеют ассоциацию с умственной отсталостью, для 45 характерны яркие неврологические признаки и 34 диагноза, которые не имеют характерных черт и сложно выявляются.

Также ярким примером психоза можно считать алкогольный делирий (7) или попросту белая горячка. Это одно из самых опасных психических расстройств, ведь во время приступа человек может начать бороться с известными ему одному монстрами и отстаивать свою безопасность. Так, он может навредить не только окружающим, но и себе. В состоянии сильнейшего испуга больной постарается избавиться от видения — иногда это приводит к попыткам самоубийства.

Основная симптоматика и особенности психоза

Проявления психозов безграничны и отражают богатство человеческой психики. Однако даже тут можно выделить общую симптоматическую картину. Развивается недуг постепенно и первичные симптомы довольно трудно заметить. Болезнь начинается с небольших перемен в характере и поведении. Затем состояние больного усугубляется и становится более явным.

Часто симптомы психоза делят на позитивные и негативные. К позитивным признакам относят нехарактерные ранее черты поведения, например, бред, галлюцинации. К негативным приравнивают утерю того, что было характерно для человека. Это скупость эмоций и чувств, нелогичность мыслей, безволие.

Основным симптомом психоза, с уверенностью можно считать спутанность сознания, и невозможность отделить себя от окружающей среды. Больной словно растворяется в том, что происходит вокруг него. Появляются навязчивые мысли, страхи, человек теряет связь с реальностью.

Для многих пациентов психическое расстройство довольно болезненное и мучительное переживание. Нередко возникает ощущение потерянности, одиночества, что никто не доверяет и все пытаются навредить.

Диагностические методы и способы лечения психозов

Для того, чтобы корректно поставить диагноз и назначить лечение, специалисту приходится собирать историю болезни пациента. Необходимо оценить эпизод психоза, психическое и физическое состояние больного. Самое главное — отделить эпизоды психических срывов от иных физических заболеваний. Однако, даже это не дает гарантию, что правильный диагноз будет поставлен с первого раза. Точный результат получают во время лечения первого и последующих эпизодов болезни. Очень важно оценить, не вызваны ли симптомы недуга другими отклонениями психического здоровья.

В основном первичная медицинская помощь оказывается в стационаре. Важнейшим фактором, влияющим на прогноз лечения, является своевременное обращение в клинику и начальные стадии психоза. В незапущенных ситуациях длительность лечения составляет полтора-два месяца. Именно за этот срок врачи могут полностью убрать симптоматику и определить подходящую поддерживающую терапию для пациента. В тяжелых случаях нахождение в стационаре может затягиваться до полугода и более.

При лечении психозов чаще всего используются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Современные препараты имеют минимум побочных эффектов и направлены на работу с галлюцинациями и бредовыми состояниями. Если причиной болезни стала алкогольная интоксикация, то проводятся меры по очищению организма. Также медикаментозная терапия подбирается по ряду признаков: возраст пациентов, пол, состояние здоровья на момент поступления, индивидуальные особенности организма, сопутствующие физиологические и психологические заболевания.

Специалисты «Anelim Clinic» обращаются к современным методам лечения, применяемым в психиатрии — это ряд комплексных мероприятий, подобранных индивидуально для каждого пациента. Психотерапевты широко рекомендуют использовать социальную реабилитацию. Проводится активное взаимодействие с обществом и адаптация к повседневной жизни. Обучение также включает умение вести собственные финансы, совершение покупок в магазине, уборку в помещении, личную гигиену.

Центр реабилитации устраняет психозы — профилактика, хорошие отзывы, возможна оплата онлайн по лучшим и низким ценам, круглосуточно доступна горячая линия и консультация бесплатно. Специалистами практикуются лечение и реабилитация расстройства психики, устраняются нарушения сна и настроения. Цена консультации психолога (Киев, Одесса и Черкассы) имеет умеренную стоимость и при этом весьма эффективна.

Очень важно соблюдать несколько правил при общении с человеком в психотическом состоянии. Во-первых, из-за переживаемого страха не стоит производить резких движений и издавать шумы. Нужно создать спокойную и доверительную обстановку. Во-вторых, важна размеренная и четкая речь. Больной должен услышать все, что ему говорят и воспринять поступающую информацию. В-третьих, не стоит спорить с человеком и пытаться убедить его в неправильности мышления.

Все чувства, переживания, видения психотика в этот момент кажутся ему реальными. Также нужно сохранять бдительность. Больные склонны к резким переменам настроения и легко поддаются различным чувствам. Тихий, испуганный человек в один момент, с легкостью, превратится в агрессивно настроенного субъекта. Важно убедить, что все предпринимаемые безопасность как болеющего, так и окружающих.