Реабилитация после инсульта, восстановление физических возможностей и активизация мышления

Симптомы инсульта, признаки приближающегося приступа и профилактика внутримозговой травмы

Неожиданное нарушение подачи крови в мозг человека становится причиной гибели и деструкции колоссального числа мозговых клеток и нервных окончаний. Приступ развивается внезапно и очень стремительно, поэтому очень часто вероятен драматический финал. Чтобы приложить эффективные усилия для исключения летального исхода, нужно максимально быстро предоставить пострадавшему медицинскую помощь.

Чем раньше больным займутся профессиональные медики, тем больше вероятность того, что мозг перенесет незначительные повреждения, а осложнения после инсульта также будут минимальными. Подчеркнем, что многие люди, которые перенесли инсульт, если остаются в живых, то становятся инвалидами на всю оставшуюся жизнь — до 80% пострадавших. Квалифицированная реабилитация после инсульта значительно сокращает вероятность инвалидизации человека. Данная практика представляет собой основное направление деятельности Клиники Восстановления (Одесса, Одесская область) во всех районах города (Приморский район, Таирова, Центр, Молдаванка, Большой Фонтан и другие) и по региону (Овидиополь, Черноморск, Болград, Балта, Измаил, Рени, Килия и прочие районы).

Что такое инсульт?

Инсульт (или мозговой инсульт) — это состояние, при котором нарушено кровоснабжение головы человека, что обычно приводит к быстрому нарушению функций головного мозга. Как правило, инсульт вызван прерыванием кровотока к какому-либо мозговому сегменту или кровоизлиянием в мозг. После такой серьезной травмы необходима квалифицированная реабилитация после инсульта, а также поэтапное восстановление физических возможностей, опорных и двигательных способностей, гаптических ощущений и активизация мышления, которое заметно ослаблено после травмы. Наиболее предпочтительное учреждение для реновации органических функций и психологической устойчивости — это медицинский центр, частный пансионат для пожилых во Львове, специализированная клиника или приватный дом престарелых в Киеве. Отметим, что подобный приступ способен оказаться фатальным: согласно статистическим данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), это вторая по частоте причина смерти среди населения планеты.

Симптомы инсульта

Важно быстро получить медицинскую помощь, потому что лечение инсульта требует срочного, незамедлительного участия профессиональных медиков.

Профилактика инсульта предполагает здоровый образ жизни, контроль давления, смягчение сахарного диабета и другие меры, которые направлены на улучшение общего самочувствия.

Установленные факторы риска развития мозгового инсульта

Существует два основных типа инсульта

Мозговой инсульт может быть классифицирован по различным признакам, но основное деление осуществляется на два основных подтипа: ишемический инсульт и геморрагический инсульт. Вот более подробное описание каждого из них:

Ишемический инсульт:

Происходит, когда артерия, которая доставляет кровь в определенную часть мозга, блокируется или сужается, что приводит к катастрофическому сокращению кровотока. Это самый распространенный тип травмы тканей головного мозга, составляющий около 85% встречающихся инцидентов. Ишемический инсульт может возникнуть из-за образования тромба (тромбоз) внутри элемента сосудистой системы или по причине эмболии — перемещения тромба из другой части тела (чаще из ноги) в головной мозг.

Геморрагический инсульт:

Геморрагический инсульт, с другой стороны, может произойти из-за разрыва аневризмы, что вызывает апоплексический удар или кровоизлияние в мозг. Происходит, когда разрываются сосуды в мозговых волокнах. Это приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани. Этот тип инсульта обычно более тяжелый и составляет около 15% всех случаев.

Какие еще существуют виды мозгового инсульта?

Тромботический инсульт:

Непосредственно угрожает, когда тромб (тромбоз) образуется в артерии, поставляющей кровь в мозг. Это может произойти из-за атеросклероза (отложения холестерина и других веществ на стенках сосудов).

Кардиоэмболический инсульт:

Происходит, когда эмбол (например, тромб, образовавшийся в сердце) переносится к мозгу из другой части тела и блокирует артерию.

Интракраниальное (внутричерепное) излияние крови:

наблюдается тогда, когда мозговой сосуд разрывается, что приводит к кровопусканию в мозговые ткани, что расположены в данном сегменте головного мозга.

Субарахноидальное кровоизлияние:

Происходит, когда кровь проливается в пространство между костью черепа и поверхностью мозга (под арахноидальную мембрану).

Важно отметить, что инсульт может также быть классифицирован по тому, насколько долго продолжается его действие и как быстро развиваются симптомы.

В этом контексте выделяют следующие типы обострения:

Инсульт с исчезновением симптомов (TИA — транзиторная ишемическая атака):

Кратковременное нарушение кровоснабжения мозга, симптомы которого обычно исчезают в течение 24 часов. Но оно может служить предвестником будущего более серьезного инсульта.

Лакунарный инсульт:

Происходит, когда кровоснабжение мозга нарушается внезапно, что может вызвать непосредственное повреждение мозговых тканей. Такой вид травмы характеризует частичное нарушение малой артерии из числа тех, которые называются перфорантные артерии.

Статистические данные о разных типах инсульта при различных анамнезах

NIHSS (National Institutes of Health Strokes Scale) — шкала оценки тяжести неврологических нарушений в период сосудистого обострения (ишемический инсульт), которую предложил использовать НИЗ (Национальный институт здоровья) США (Национальный департамент здравоохранения Соединенных Штатов Америки).

В чем заключается лечение после инсульта?

Лечение после инсульта направлено на восстановление функций организма, который ослаблен травмой, и максимальное предотвращение возможных осложнений. Подход к лечению варьируется в зависимости от типа инсульта, его тяжести, а также индивидуальных особенностей пациента.

Отметим, что «Anelim Clinic» практикует исключительно персональный подход в рамках создания индивидуального курса оздоровительных мероприятий, которые осуществляются в ходе реализации программы реабилитация после инсульта. Приведем некоторые общие аспекты, которые предполагает лечение после тяжелого сосудистого потрясения для пациентов Клиники Восстановления:

Медикаментозная терапия

Противосвертывающие препараты:

Используются для предотвращения образования тромбов и снижения риска повторных инсультов.

Антиагреганты:

Медикаменты, которые значительно уменьшают свертываемость крови и надежно предотвращают образование тромбов.

Лекарства для снижения артериального давления:

Активно применяются, если наблюдается высокий показатель АД (артериальное давление), которое является наиболее угрожающим фактором риска.

Добавим, что на стационаре услуги сиделки предполагают круглосуточный скрининг самочувствия пациента, гигиенический уход (смена постельного и нижнего белья, замена подгузников, профилактика пролежней), непосредственную помощь в приеме пищи (кормление с ложечки) и физическую поддержку при любом передвижении внутри здания и на улице — на процедурах (физиотерапия, ЛФК, лечебный массаж) и на прогулках по садовой территории.

Дежурная медсестра точно по назначению лечащего врача аккуратно поставит капельницу и безболезненно выполнит укол (инфузионная терапия). Лекарственная терапия проводится в «Anelim Clinic» четко по установленному графику. Осмотр каждого пациента — ежедневно. Невролог, реабилитолог и терапевт корректируют восстановительную программу с учетом текущего состояния подопечного.

Физиотерапия и реабилитация

Физическая реабилитация:

Упражнения и тренировки, направленные на восстановление двигательных функций и координации. Применяются новейшие технологии и устройства, на которых пациенты охотно и эффективно упражняются.

Эрготерапия:

Занятия, целью которых является восстановление навыков самообслуживания и повседневных задач. Проводятся на уникальных стендах, после которых происходит укрепление способностей памяти (запоминание последовательности и особенностей определенных действий), а также очень важное для повседневных манипуляций развитие мелкой моторики.

Логопедия:

Работа с нарушениями речи и коммуникации. Инсульт зачастую вызывает серьезные когнитивные отклонения, мышление сильно ослабевает, и, как следствие, пациент не понимает окружающих его людей и не способен внятно и связно выразить свою мысль, обратиться к другому человеку посредством предложения, словосочетания, которое понятно им обоим. Устранение речевых дисфункций — это очень важная часть реабилитационной программы.

Психологическая поддержка

Консультирование и терапия: помощь пациенту и его семье в адаптации к эмоциональным и психологическим трудностями, к измененным условиям повседневной жизни.

Социальная поддержка

Сопровождение и помощь: оказание помощи в повседневных задачах и перемещении. Организация поддержки и ухода: обеспечение условий для безопасного и комфортного быта.

Лечение осложнений

Профилактика и лечение осложнений: как правило, подобные мероприятия включают в себя меры по предотвращению язв, пневмонии, тромбозов и других возможных проблем со здоровьем после сосудистой травмы. Если подопечный частично или полностью обездвижен, то ему предоставляется уход за лежачими больными, который кроме всего прочего предполагает обработку кожного покрова и мягких тканей соответствующими маслами и мазями, что препятствую образованию пролежней и воспалений на коже.

Управление факторами риска:

Клиника Восстановления практикует максимальный контроль артериального давления, сахарного диабета и холестерина: регулярный мониторинг и лечение этих состояний доступен тем пациентам, у которых наблюдается атеросклероз и сахарный диабет. Применяется изменение образа жизни: выполняются все врачебные рекомендации по здоровому питанию, физической активности и прекращению курения.

Лечение в стационаре и дневной стационар

Реабилитационные программы:

Проведение комплексных программ в специализированном учреждении доступно в нескольких формах: стационарная Клиника Восстановления, дневной стационар и амбулатория. Лечение после инсульта обычно требует индивидуального подхода и сотрудничества между медицинским персоналом, пациентом и его семьей. Важно начать лечение как можно раньше для достижения наилучших результатов.

Арт-терапия и досуговые мероприятия

Особенно важно наряду с физической реновацией уделить достаточно времени возобновлению активного мышления и общения в новом комьюнити. Кружки по интересам (настольные игры, вязание, вышивка и прочее рукоделие), творческие группы (рисование, живопись, хоровое пение, танцы, игра на музыкальных инструментах), литературный и театральный клубы способствуют когнитивному ренессансу, помогают восстановить самоуважение и вернуться в общество. Очень важны доброжелательные отношения с деликатным персоналом и доверительные беседы в кругу сверстников, которые снова чувствуют себя полноценными людьми.